دارو

توضیحات:

استروژن هاي كنژوگه به عنوان جانشين درماني در حالات كمبود استروژن، كم كاري غدد تناسلي، آتروفي واژن، نارسايي اوليه تخمدان، درمان علائم متوسط تا شديد وازوموتور در دوران يائسگي و نيز پيشگيري از استروپئوز بعد از يائسگي مصرف مي شود. به علاوه، اين دارو ممكن است براي درمان خونريزي نامنظم رحم، سرطان پستان يا پروستات نيز به كار رود.

عارضه‌های جانبی:

با مصرف استروژن ها، تهوع، استفراغ، سفتي، بزرگ شدن پستان و سندروم پيش از قاعدگي ممكن است ايجاد گردد. احتباس مايعات، تغيير در اعمال كبد، يرقان ناشي از بند آمدن صفرا، بثورات جلدي و كلوآسما، افسردگي، سردرد به ويژه در هنگام فعاليت شديد و نيز افزايش تحريك بافتي، افزايش غلظت فاكتورهاي انعقادي، خطر بروز ترومبوآمبولي و آمبولي ريوي و سكته قلبي و افزايش يا تشديد فشار خون از عوارض جانبي دارو هستند.

نکات:

1. اين دارو در كودكان به دليل بسته بودن پيش از موعد اپي فيزهاي استخوان كه رشدشان هنوز كامل نشده است، با احتياط مصرف شود. 2. استروژن ها ممكن است موجب هيپرپلازي و التهاب لثه شوند. 3. در صورت بروز اختلال تنفسي، اختلال در تكلم يا جهت يابي، درد در سينه يا كتف، كاهش قدرت بينايي يا سردرد شديد و نيز وجود توده در پستان، زرد شدن چشم ها يا پوست سريعاً به پزشك مراجعه شود. 4. مصرف خوراكي دارو همراه يا بلافاصله بعد از غذا عوارض گوارشي آن را به حداقل مي رساند. 5. معاينات پستان و بيوپسي آندومتر و همچنين آزمون اعمال كبدي مرتباً انجام شود.

منافع:

ريفامپين، گريزئوفولين و داروهاي ضدصرع نظير كاربامازپين، فنوباربيتال، فني توئين و پيريميدون متابوليسم استروژن ها را تسريع مي نمايند.استروژن ها با تأثير برفعاليت فاكتورهاي انعقادي با اثر داروهاي ضدانعقاد نظير وارفارين مقابله مي نمايند. اثر ضدفشار خون، وقفه دهنده هاي گيرنده بتاآدرنرژيك يا مهار كننده هاي آنزيم مبدل آنژيوناتسين و احتمالاً ساير داروهاي پايين آورنده فشار خون به وسيله استروژن ها كاهش مي يابد. غلظت پلاسمايي سيكلوسپورين با مصرف اين دارو افزايش مي يابد.

ممنوعیت‌ها:

این دارو در موارد ترومبوفلبیت فعال یا اختلالات ترومبوآمبولیک، سرطان های وابسته به استروژن، بیماریهای کبدی، خونریزی واژن، شیردهی و نیز سندروم های دوبین-جانسون و روتور نباید مصرف شود.

دوزینگ:

استروژن هاي كنژوگه در درمان عوارض يائسگي و نيز پيشگيري از استئوپروز به ميزان mg/day 1/25-0/625 (همراه با پروژسترون به مدت 12-10 روز در هر دوره در صورتي كه رحم سالم باشد) به كار مي روند. در درمان هيپوگناديسم زنانه 5/7-5/2 ميلي گرم در روز، به صورت خوراكي مصرف مي شود. در كارسينوم پستان mg10، خوراكي، 3 بار در روز و به مدت حداقل 3 ماه و در خونريزي هاي نامنظم رحمي، به ميزان mg25، تزريق مي شود.

نوع دارو:

Injection:25 mg/5ml S.C. Tablet: 0.625 mg S.C. Tablet: 1.25mg Vaginal Cream:0.625 mg/g