آشنایی با علایم و علل ابتلا به نارسایی حاد کبدی

نارسایی حاد کبدی به معنای از دست دادن عملکرد کبد است که به سرعت -در عرض چند روز یا چند هفته- معمولاً در فردی که از قبل بیماری کبدی ندارد اتفاق می افتد. این وضعیت اغلب توسط ویروس هپاتیت یا داروهایی مانند استامینوفن ایجاد می شود. نارسایی حاد کبدی نسبت به نارسایی مزمن کبدی که پیشرفت کندتری دارد، از شیوع کمتری برخوردار است.

نارسایی حاد کبد که به عنوان نارسایی برق آسای کبدی نیز شناخته می شود، می تواند باعث عوارض جدی از جمله خونریزی و افزایش فشار مغز شود. این وضعیت یک اورژانس پزشکی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.

بسته به علت، نارسایی حاد کبدی گاهی اوقات می تواند با درمان معکوس شود. با این حال، در بسیاری از شرایط، پیوند کبد ممکن است تنها راه درمان باشد.

 

علائم نارسایی حاد کبدی

● زرد شدن پوست و کره چشم که یرقان نامیده می شود.

● درد در ناحیه سمت راست بالای شکم.

● شکم متورم، معروف به آسیت.

● حالت تهوع و استفراغ.

● احساس ناخوشی عمومی که به عنوان بی حالی شناخته می شود.

● گیجی یا سردرگمی.

● خواب آلودگی.

● تنفس بیمار بوی کپک یا شیرینی می دهد.

● لرزش.

نارسایی حاد کبد می تواند به سرعت در یک فرد سالم ایجاد شود و زندگی او را تهدید کند. اگر شما یا شخصی که می شناسید ناگهان دچار زردی چشم یا پوست، حساسیت به لمس در قسمت فوقانی شکم، هر گونه تغییر غیرعادی در وضعیت روانی، شخصیت یا رفتار شد فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

 

علل نارسایی حاد کبدی

نارسایی حاد کبد زمانی رخ می دهد که سلول های کبدی آسیب جدی ببینند و دیگر قادر به عملکرد نباشند. علل احتمالی عبارتند از:

● مصرف بیش از حد استامینوفن: مصرف بیش از حد استامینوفن شایع ترین علت نارسایی حاد کبد است. نارسایی حاد کبد می تواند پس از مصرف یک باره‌ی یک دوز بسیار زیاد استامینوفن یا پس از مصرف روزانه دوزهای بالاتر از مقدار توصیه شده در یک بازه زمانی اتفاق بیفتد.

اگر شما یا شخصی که می شناسید بیش از حد استامینوفن مصرف کرده است، در اسرع وقت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. درمان زود هنگام از نارسایی کبد جلوگیری می کند. منتظر علائم نارسایی کبد نباشید.

● هپاتیت و سایر ویروس ها: هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت E خطر نارسایی حاد کبد را افزایش می دهند. سایر ویروس هایی که می توانند خطر را افزایش دهند عبارتند از ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس و ویروس هرپس سیمپلکس.

● داروهای تجویزی: برخی از داروهای تجویزی از جمله آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و داروهای ضد تشنج می توانند باعث نارسایی حاد کبدی شوند.

● مکمل های گیاهی: مشخص شده است که برخی داروهای گیاهی و مکمل‌ها با نارسایی حاد کبد مرتبط هستند.

● سموم: سمومی که می توانند باعث نارسایی حاد کبد شوند عبارتند از قارچ وحشی سمی «آمانیتا فالوئیدس» که گاهی با قارچی که خوردن آن بی خطر است اشتباه گرفته می شود. تتراکلرید کربن (یک ماده شیمیایی صنعتی در مبردها و حلال های موم، لاک و سایر مواد) سم دیگری است که می تواند باعث نارسایی حاد کبد شود.

● بیماری های خود ایمنی: نارسایی کبد می تواند ناشی از هپاتیت خود ایمنی باشد؛ بیماری که در آن سیستم ایمنی به سلول های کبد حمله می کند و باعث التهاب و آسیب می شود.

● بیماری های وریدهای کبد: بیماری‌های عروقی مانند سندرم بودکیاری می‌توانند باعث انسداد سیاهرگ‌های کبد و نارسایی حاد کبد شوند.

● بیماری متابولیک: بیماری های متابولیک نادر، مانند بیماری ویلسون و کبد چرب حاد بارداری، گاهی اوقات باعث نارسایی حاد کبد می شوند.

● سرطان: سرطانی که در کبد شروع می شود یا به آن سرایت می کند، می تواند باعث از کار افتادن کبد شود.

● شوک: عفونت شدید که شوک سپسیس نامیده می شود می تواند جریان خون به کبد را به شدت کاهش دهد و باعث نارسایی کبد شود.

● گرمازدگی: فعالیت بدنی شدید در یک محیط گرم می تواند باعث نارسایی حاد کبدی شود.

 

عوارض نارسایی حاد کبدی

نارسایی حاد کبد با عوارضی همراه است که گاهی تهدید کننده زندگی است؛ از جمله:

● مایع بیش از حد در مغز که به آن ادم مغزی می گویند. مایعات بیش از حد باعث ایجاد فشار در مغز می شود که می تواند منجر به بی نظمی، سردرگمی شدید ذهنی و تشنج شود.

● خونریزی و اختلالات خونریزی: یک کبد نارسا نمی تواند فاکتورهای انعقادی کافی ایجاد کند، در نتیجه خون لخته می شود. خونریزی دستگاه گوارش در این بیماری شایع است و ممکن است کنترل آن دشوار باشد.

● عفونت: افراد مبتلا به نارسایی حاد کبدی بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ها هستند، به ویژه در خون و مجاری تنفسی و ادراری.

● نارسایی کلیه: نارسایی کلیه اغلب پس از نارسایی کبد رخ می دهد، به خصوص با مصرف بیش از حد استامینوفن، که هم به کبد و هم به کلیه ها آسیب می رساند./