روماتیسم در بارداری و شیردهی

در نوزادان شیر خوار، مصرف بسیاری از داروها مانند هیدروکسی کلروکین، کلروکین و سولفاسالازین به علت ترشح در شیر مادر می تواند باعث تشدید زردی شوند. در این شرایط استفاده از قرص پردنیزولون با توجه به اینکه در شیر کمتر ترشح می شود منعی جهت مصرف ندارد. در دوران بعد از نوزادی نیز انتخاب داروهای روماتیسمی باید همانند دوران نوزادی با نظر پزشک معالج با توجه به وضعیت شدت بیماری در مادر و نیز وضعیت جسمی شیر خوار تنظیم شود.

در این مرحله با نظر روماتولوژیست معالج در صورت فعال بودن بیماری و در صورت عدم کنترل بیماری با پردنیزولون و یا نیاز به مصرف دوز های بالای این دارو می توان از داروهای با عارضه کمتر مانند هیدروکسی کلر وکین، کلروکین، سولفاسالازین یا آزاتیوپرین استفاده کرد که در مطالعات صورت گرفته دارای خطر نسبی کمتری هستند و عوارض جدی در شیرخوار ایجاد نکرده اند. در شیردهی داروهایی مانند سیکلوفسفامید و متوتروکسات منع مصرف دارند./