اخبار و مقالات
مزایا و معایب زایمان طبیعی و سزارین

به گزارش «بهپو»، آمارها نشان میدهد، حدود 80-70 درصد خانمها میتوانند زایمان طبیعی داشته باشند. پس زایمان طبیعی بر سزارین برتری دارد. امروزه زایمان طبیعی در همه بیمارستانها و مراکز درمانی انجام میشود. با شروع دردهای زایمانی، خانم باردار در بیمارستان بستری میشود و مامای اتاق زایمان شرایط را کنترل میکند تا کودک متولد شود، اما شرایط همیشه به خوبی پیش نمیرود و گاهی عواملی غیرقابلپیشبینی وجود دارند که حضور متخصصان زنان را الزامی میکند. غیرقابلپیشبینی بودن زایمان باید هشداری باشد برای خانمهای باردار تا با شروع دردهای زایمانی حتما خود را به مرکز مجهزی که در آن ماما، متخصص زنان و اتاق عمل وجود دارد، برسانند، شاید این مشکلات در انتظارشان باشد.
تطابق نداشتن سر جنین با لگن مادر
بینظمی در ضربان قلب جنین
البته وجود بعضی از بیماریها، سابقه سزارینهای قبلی، چندقلویی و… هم از عوامل دیگری هستند که زایمان سزارین را اجتنابناپذیر میکند.
بیشتر بخوانید: زایمان هایی که به سزارین ختم می شوند
چرا بعضی از زنان با زایمان طبیعی مخالفاند؟
درد زایمان بسیار شدید و غیرقابلتحمل برای خانمهاست ولی علت اصلی نپذیرفتن زایمان طبیعی اضطراب است. برای کاهش اضطراب، کلاسهایی برای خانمهای باردار برگزار میشود که در مورد بارداری و فیزیولوژی زایمان توضیح داده میشود تا مادران آینده را با روند زایمان آشنا کنند. در این کلاسها روشهای آرامسازی و تنفس عمیق حین زایمان آموزش داده میشود تا خانم باردار حین بارداری کنترل زایمان را به دست بگیرد و بتواند درد را کاهش دهد. تحقیقات نشان داده، زنانی که در این کلاسها شرکت میکنند زایمان آسانتر و موفقتری را تجربه میکنند. این زایمان «فیزیولوژیک» نام دارد و یکی از روشهای متداول در کشور ما و در دنیا محسوب میشود. خانم باردار روی تخت نمیخوابد و میتواند راه برود یا بنشیند. بهطور کلی، روند زایمان بدون هیچ مداخلهای پیش میرود.
زایمان بدون درد چیست؟
روش بعدی استفاده از دستگاه تنس است. این دستگاه با تحریک الکتریکی از راه پوست عمل میکند. الکترودهایی در ناحیه کمر بیمار قرار داده میشوند و دستگاه امواجی آزاد میکند که باعث آزاد شدن مسکنهای طبیعی در بدن زن میشود و به این وسیله درد کاهش مییابد.
طی سالهای اخیر تبلیغات زیادی برای انجام زایمان در آب انجام گرفت، اما کشور ما کشور خشکی است و این نوع زایمان مخصوص کشورهای اروپای شمالی و پرآب است. این امکان در کشور ما با زاد و ولد بالا وجود ندارد که برای هر زن یک وان پر از آب تهیه شود. البته در یکی از مراکز درمانی تهران، استخری وجود دارد که صرفا برای این است تا خانمهای باردار وارد آن شوند و ورزش کنند. البته ورزش در آب و آموزشهایی که مربی به مادر میدهد باعث میشود خانم باردار زایمان بهتری داشته باشد.
طب سوزنی هم روش مفیدی است که درد زایمان را کاهش میدهد، ولی آنچه بیشتر از بقیه مورد نظر خانمهای باردار است و بیحسی خوبی هم ایجاد میکند، بیحسی اپیدورال است. این نوع از بیحسی وقتی انجام میشود که دردها شدت مییابند. کاتتر باریکی بین مهرههای کمری وصل و دارو بهطور متناوب تزریق میشود تا دردهای زایمانی کاهش یابد. کاهش درد در این روش بسیار بیشتر از روشهای دیگر است، ولی یک اشکال وجود دارد و آن افزایش طول مدت زایمان است. همچنین هنگام خروج جنین که مادر باید همکاری کند، به علت بیحسی این عمل انجام نمیگیرد و ممکن است از وسیلهای به نام فورسپس یا واکیوم برای خروج سر جنین استفاده شود. این موضوع حتما باید به مادران گفته شود.
کدام زایمان بهتر است؟ طبیعی یا سزارین؟
کودکانی که با زایمان طبیعی متولد می شوند ناراحتی های تنفسی خاص، فشار خون ریوی مقاوم، آسم، آلرژی های غذایی و عدم تحمل لاکتوز را کمتر نشان می دهند و از سلامت عمومی بالاتری برخوردارند.
معایب زایمان طبیعی: زایمان طبیعی عوارضی هم دارد. گرچه این عوارض زیاد نیستند، بد نیست به آنها هم اشاره شود. بعد از زایمان طبیعی، به ویژه اگر تعداد زایمانهای طبیعی زیاد باشد، افتادگی مثانه و تغییر در کانال زایمانی ایجاد میشود، ولی در زایمان سزارین، مادر بهندرت دچار چنین مشکلی خواهدشد.
نوزاد هم ممکن است با خطر کمبود اکسیژن و ترومای فیزیکی حین عبور از کانال تولد روبرو شود.
مزایای زایمان سزارین: در مواقعی که روند زایمان دچار مشکل شده، سزارین جان مادر و جنین را نجات میدهد. خطر آسیب کف لگن و ترومای زایمان در مادر کاهش پیدا می کند، از بارداری های طول کشیده – طول دوران حاملگی از ۴۲ هفته یا ۲۹۴ روز از اولین روز از آخرین قاعدگی بیشتر میشود- جلوگیری می شود.
خطر آلوده شدن نوزاد به عفونت های منتقله جنسی مادر هم به شکل چشمگیری کاهش می یابد.
معایب زایمان سزارین: در خانمهایی که چندبار سزارین انجام دادهاند، این احتمال وجود دارد که در بارداری بعدی جفت حالت چسبندگی پیدا کند. در این حالت جفت به دیواره رحم نفود میکند و خارج کردن آن بعد از تولد جنین غیرممکن میشود. در این مواقع برای جلوگیری از خونریزی ممکن است رحم خارج شود.
علاوه بر عوارض بیهوشی زنانی که سزارین می شوند با خطر حمله قلبی، لخته شدن خون و عفونت پس از زایمان روبرو هستند. همچنین امکان زایمان طبیعی در بارداری های بعدی کاهش می یابد چون فشار ممکن است باعث پارگی های شکمی شود. مادرانی که تمایل دارند بیش از 2 یا 3 فرزند داشته باشند نباید روش زایمان سزارین را انتخاب کنند، مگر در مواردی که مشکل خاصی وجود داشته باشد.
نوزاد هم در معرض خطر ابتلا به پرفشاری خون ریوی قرار می گیرد.
مدت بهبود بعد از عمل هم کمتر شده، ولی به هر حال جراحی روی شکم است و بهبود بعد از عمل و برگشت به زندگی عادی طولانیتر خواهدبود.