اطلاعات بيماري

عوامل شایع وزوز گوش

• کم شنوایی ناشی از افزایش سن: در بسیاری افراد شنوایی با افزایش سن کاهش می یابد، معمولا این عارضه در سن 60 سالگی آغاز می شود. کم شنوایی ممکن است منجر به وزوز شود، نام علمی این نوع کم شنوایی، پرسبیکوز می باشد.
• قرار گرفتن در معرض صداهای بلند: صدا های بلند، مثل صداهای ناشی از وسایل سنگین، اسلحه ها و اره برقی، عوامل صدایی متداول کم شنوایی ناشی از سر و صداست. پخش کننده های موسیقی سیار مثل آی پاد یا MP3  پلیر نیز در صورت پخش بلند صدا برای مدت طولانی، موجب کم شنوایی ناشی از سر و صدا می شوند. وزوز گوش ناشی از قرار گرفتن کوتاه مدت در معرض صدا مثل حضور در کنسرت های پر سر و صدا، معمولا زود از بین می رود؛ قرارگیری طولانی مدت در معرض صدای زیاد منجر به آسیب های ماندگار می شود.
• انسداد گوش توسط موم گوش: موم گوش با گیر انداختن آلودگی ها و کُند کردن سرعت رشد باکتری ها از کانال گوش محافظت می کند. وقتی جرم زیادی در گوش تجمع پیدا می کند تمیز شدن طبیعی آن مشکل شده و منجر به کم شنوایی یا تحریک پرده گوش می شود که می تواند به وزوز گوش منجر شود.
• تغییرات استخوانی گوش: سفت شدن استخوان گوش میانی (اتواسکلروز) روی قدرت شنوایی اثر گذاشته و تینیتوس ایجاد می کند. این عارضه که ناشی از رشد نا به هنجار استخوان است یک عارضه وراثتی است.

عوامل دیگر

• بیماری مِنیِر: وزوز یکی از نشانه های اولیه بیماری منیر است. این بیماری، اختلال گوش داخلی است که در اثر فشار ناهنجار مایعات گوش داخلی ایجاد می شود.
• اختلالات فکی گیجگاهی (تی ام جی): مشکلات ناشی از مفصل تمپورومندیبولار، مفصل واقع در دو طرف سر و جلوی گوش در ناحیه اتصال استخوان فک با جمجمه، منجر به وزوز گوش می شود.
• صدمات سر یا گردن: ضربه های وارده به سر یا گردن می تواند روی گوش داخلی، اعصاب شنوایی یا عملکرد مرتبط با شنوایی مغز اثر گذارد. این جراحات عموما منجر به وزوز گوش در یک گوش می شوند.
• نوروم آکوستیک: این تومور خوش خیم (غیر سرطانی) روی عصب جمجمه ای ایجاد می شود. عصب جمجمه ای از مغز به گوش داخلی رفته و تعادل و شنوایی را کنترل می کند. این عارضه که با نام شوانوم وستیبولار نیز شناخته می شود معمولا تنها در یک گوش ایجاد وزوز می کند.

• آترواسکلروز: با افزایش سن و  تجمع کلسترول و دیگر رسوبات، عروق اصلی خون رسان نزدیک گوش میانی و داخلی، قابلیت ارتجاعی خود را کمی از دست می دهند(توانایی انعطاف یا انبساط اندک عروق با هر بار ضربان قلب). این عامل باعث نیرومندتر شدن جریان خون شده و گوش راحت تر صدای ضربان ها را می شنود. عموما فرد می تواند این نوع تینیتوس را در هر دو گوش بشنود.
• تومور سر و گردن: توموری که رگ های خونی داخل سر یا گردن را تحت فشار قرار می دهد (نئوپلاسم عروقی) منجر به وزوز یا دیگر نشانه ها می شود.
• فشار خون بالا: هایپرتنشن و عوامل افزایش فشار خون مثل استرس، مصرف الکل یا کافئین تینیتوس را چشمگیرتر می کند.
• جریان آشفته خون: تنگی یا پیچیدگی سرخرگ های گردن (عروق کاروتید) یا سیاهرگ های گردن (ورید جاگولار) منجر به جریان خون آشفته و نامنظم می شوند و تینیتوس ایجاد می کنند.
• بدشکلی عروق کاپیلاری (مویرگی): عارضه ای با نام ناهنجاری شریانی وریدی (AVM)، که ارتباط ناهنجار بین سرخرگ ها و سیاهرگ ها را به همراه دارد منجر به تینیتوس می شود. این نوع از تینیتوس معمولا در یک گوش بروز می کند.

داروهایی که باعث تینیتوس می شوند

• آنتی بیوتیک ها: پلی میکسین B، اریترومایسین، وانکومایسین و نئومایسین
• داروهای سرطان: مکلورتامین، وین کریستین
• ادرار آورها: بومتانید، اتاکرینیک اسید یا فوروزماید
• داروهای حاوی گنه گنه (کوئینین): که برای مالاریا و بیماری های دیگر مصرف می شود.
• برخی از داروهای ضد افسردگی وزوز را بدتر می کنند.
• آسپرین: اگر در دوز های نامعمول استفاده شود (روزانه 12 تا یا بیشتر)

عوامل خطر ساز

• قرار گرفتن در معرض صداهای بلند: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض صداهای بلند به سلول های حسگر مومانند ریز درون گوش آسیب وارد می کند. این سلول ها صدا را به مغز انتقال می دهند. افرادی که در محیط پر سر و صدا کار می کنند مثل کارگران کارخانه و ساختمان، نوازندگان و سربازان بیشتر در معرض خطر هستند.
• سن: با بالا رفتن سن تعداد بافت های عصبی سالم در گوش کاهش می یابد و اغلب، مشکلات شنوایی به همراه وزوز گوش ایجاد می شود.
• جنسیت: مردان بیش از زنان در معرض این عارضه هستند.
• سیگار کشیدن: احتمال ابتلا به وزوز گوش در سیگاری ها بیشتر است.
• مشکلات قلبی عروقی: عارضه هایی که روی جریان خون اثر می گذارند مثل فشار خون یا تنگی عروق (آترواسکلروز) خطر وزوز گوش را افزایش می دهند.

• تخلیه موم گوش
• درمان بیماری های عروقی
• تغییر داروهای مصرفی

معالجات

• دستگاه صدای سفید: این دستگاه می تواند صداهای آرام بخش محیط مثل صدای باران یا امواج اقیانوس را شبیه سازی کند. دستگاه های تهویه هوا، رطوبت دهنده هوا، خشک کننده هوا و پنکه در اتاق خواب و به هنگام خواب شبانه نیز می توانند صداهای داخلی را پوشش دهند.
• سمعک: این وسیله برای زمانیست که فرد علاوه بر وزوز دچار کم شنوایی نیز هست.
• دستگاه پوشش دهنده صدا: این دستگاه مانند سمعک است و دائما درگوش صداهای خفیف سفید پخش می کند.
• درمان بازآموزی: دستگاهی که موسیقی های تونال از پیش تعیین شده پخش می کند و فرکانس صدای تینیتوس را پوشش می دهد.

دارو ها

• دارو های ضد افسردگی سه حلقه ای مثل آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین
• آلپرازولام

طب جایگزین

• طب سوزنی
• هیپنوتیزم
• گیاه جینکو بیلوبا  (Ginkgo biloba)
• مکمل های روی
• ویتامین های گروه ب
• نورومدولاسیون که در روش تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال استفاده می شود یک درمان غیر تهاجمی بدون درد است که در کم کردن علائم وزوز در برخی افراد موثر بوده است.

سبک زندگی و مراقبت خانگی

• از محرک ها دوری کنید: صدا های بلند، کافئین و نیکوتین
• صدای مزاحم را با صدایی پوشش دهید: صدای پنکه، موزیک آرام یا رادیو با صدای کم در پوشش دادن و مخفی کردن صدای وزوز گوش موثر است.
• استرس خود را تحت کنترل در بیاورید: با درمان هایی مثل ریلکسیشن، بیوفیدبک یا ورزش استرس را تخفیف دهید، زیرا استرس وزوز گوش رابدتر می کند.
• مصرف الکل را قطع کنید

پیشگیری از وزوز گوش

• اگر در معرض صداهای بلند هستید از گوشی های محافظ صدا استفاده کنید
• صدا را کم کنید: قرار گرفتن در معرض صدای زیاد موسیقی برای مدت طولانی یا استفاده از هدفون با صدای بلند ممکن است منجر به کم شنوایی و وزوز گوش شود.
• از سلامت قلب و عروق خود مراقبت کنید: ورزش منظم، رژیم غذایی سالم و رعایت نکات سلامت عروق بسیار مفید هستند.