اطلاعات بيماري

• ازدیاد انسولین: انسولین هورمونی است که در پانکراس تولید شده و به سلول ها اجازه می دهد از قند (گلوکز) به عنوان اصلی ترین تامین کننده انرژی استفاده کنند. اگر بدن شما به مقاومت انسولینی مبتلاست، توانایی بدن شما در استفاده موثر از انسولین دچار نقص شده و پانکراس باید انسولین بیشتری ترشح کند تا گلوکز را به سلول های بدن برساند. ازدیاد انسولین ممکن است روی عملکرد تخمدان ها اثر گذاشته و موجب افزایش ترشح آندروژن شود و این موضوع روی قدرت تخمک گذاری تخمدان ها اثر منفی می گذارد.
• التهاب خفیف: گلبول های سفید خون ماده ای تولید می کنند که با عفونت ناشی از التهاب مبارزه کند. پژوهش ها نشان می دهد که زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک دارای التهاب خفیفی هستند و این گونه از التهاب خفیف، تخمدان های پلی کیستیک را تحریک به تولید اندروژن می کند.
• وراثت: اگر مادر یا خواهر شما دچار سندروم تخمدان پلی کیستیک است، احتمال ابتلای شما خیلی بیشتر است. همچنین محققان در حال پژوهش درباره احتمالاتی هستند که نشان دهنده ارتباط مستقیم این بیماری با ژن هایی خاص است.

تغییر سبک زندگی

دارو ها

• منظم شدن دوره های قاعدگی: ممکن است پزشک برای منظم شدن دوره های قاعدگی ترکیبی از قرص های ضد بارداری را تجویز نماید، این قرص ها حاوی استروژن و پروژسترون هستند. این قرص های ضد بارداری تولید آندروژن را کاهش داده و به بدن استراحت می دهد تا مدتی از اثرات طولانی مدت استروژن دور باشد، خطر ابتلا به سرطان آندرومتری را کاهش داده و خونریزی های غیر طبیعی را نظم می بخشد. ممکن است به جای قرص ضد بارداری تمایل داشته باشید از پچ های پوستی یا حلقه واژینال استفاده کنید که ترکیبی از استروژن و پروژسترون هستند. در زمانی که از این داروها جهت بهبود علائم خود استفاده می کنید، نمی توانید باردار شوید.

• کمک به تخمک گذاری: اگر سعی دارید باردار شوید، به دارویی نیاز خواهید داشت که به شما در این راستا کمک کند. کلومیفن یک داروی ضد استروژن خوراکی است که در روزهای اول عادت ماهانه باید آن را مصرف کرد. اگر کلومیفن به تنهایی موثر واقع نشد ممکن است پزشک جهت کمک به تخمک گذاری، متفورمین نیز تجویز نماید.

• کاهش موهای زائد: ممکن است پزشک برای کاهش تولید اندروژن، قرص های ضد بارداری یا داروی دیگری به نام اسپیرونولاکتون تجویز نماید که از بروز آثار اندروژن روی پوست جلوگیری می کنند. از آنجایی که اسپیرونولاکتون می تواند موجب نقص عضو نوزاد شود، به هنگام مصرف دارو باید به طور موثر از بارداری جلوگیری شود. این دارو در مواردی که شخص باردار است یا تمایل به باردار شدن دارد تجویز نمی شود. افلورنیتین یک انتخاب دارویی دیگر است که رشد موهای زاید صورت را کاهش می دهد.

سبک زندگی و مراقبت در خانه

• وزن خود را تحت کنترل قرار دهید: چاقی مقاومت انسولینی را بدتر می کند. کاهش وزن، سطح انسولین و اندروژن را کاهش داده و تخمک گذاری را به حالت اولیه بر می گرداند. هیچ رژیم خاصی به تنهایی بهترین نیست، اما کاهش وزن به صورت کاهش کالری های مصرفی روزانه، به بهبود سندروم تخمدان پلی کیستیک کمک می کند، خصوصا اگر دچار اضافه وزن یا چاقی باشید. از بشقاب های کوچک تر استفاده نمایید، میزان غذای خود را کم تر کنید و از خوردن بشقاب دوم پرهیز کنید تا به کاهش وزن خود کمک کنید. از پزشک خود بخواهید برنامه ای برای کنترل وزن به شما بدهد و برای رسیدن به هدف کاهش وزن، به طور منظم با یک متخصص رژیم غذایی ملاقات داشته باشید.
• به تغییرات رژیمی خود توجه نمایید: رژیم کم چرب و پر کربوهیدرات انسولین را افزایش می دهد، پس اگر دچار سندروم تخمدان پلی کیستیک هستید و اگر پزشک شما توصیه می کند، باید رژیم کم کربوهیدرات داشته باشید. کربوهیدرات های مصرفی خود را بیش از حد محدود نکنید، به جای آن از کربوهیدرات های پیچیده استفاده نمایید که فیبر زیادی دارند. هرچه فیبر درون غذا بیشتر باشد، سرعت هضم غذا کمتر شده و قند خون دیرتر بالا می رود. نان و غلات صبحانه سبوس دار، پاستاهای گندم کامل، بلغور گندم، جو، برنج قهوه ای و لوبیا از جمله کربوهیدرات های با فیبر بالا هستند. غذاهای ناسالمی چون کربوهیدرات ساده مانند نوشیدنی های گاز دار، آبمیوه های با شکر اضافه، کیک، شکلات، بستنی، پای، شیرینی و دونات را محدود تر کنید.
• فعال باشید: ورزش به کاهش قند خون کمک می کند. اگر دچار سندورم تخمدان پلی کیستیک هستید، افزایش فعالیت های روزانه و شرکت منظم در کلاس های ورزشی می تواند مقاومت انسولینی بدن را درمان کرده یا از آن جلوگیری نماید و همچنین وزن شما را تحت کنترل نگه دارد.

1. عادت ماهانه نامنظم: این متداولترین علامت است. به عنوان مثال فواصل قاعدگی بیش از 35 روز، یا تعداد دفعات کمتر از 8 مرتبه در سال، عدم قاعدگی در 4 ماه متوالی یا بیشتر و طولانی شدن هر پریود، چه خونریزی خفیف باشد چه زیاد.
2. آندروژن اضافی: سطوح مختلف هورمون مردانه (آندروژن) در ظاهر شخص نیز نمود پیدا می کند. مثلا: موی زائد بدن یا صورت (هیرسوتیسم)، آکنه در بزرگسالان یا آکنه های شدید در نوجوانان، طاسی با الگوی مردانه (آلوپسی آندروژنیک)
3. تخمدان های پلی کیستیک: تخمدان های پلی کیستیک بزرگ می شوند و دارای تعداد زیادی کیسه های کوچک محتوی مایع خواهند شد که تخمک ها را احاطه می کنند.

چه وقت به پزشک مراجعه کنیم

عوارض سندرم تخمدان پلی کیستیک

• دیابت نوع دو
• فشار خون بالا
• اختلالات کلسترول و چربی خون، مانند بالا بودن تری گلیسیرید یا پایین بودن لیپوپروتئین چگالی بالا (HDL یا کلسترول خوب)
• سندروم متابولیک - دسته ای از علائم و نشانه ها که حاکی از بالا رفتن فاحش خطر بیماری های قلبی و عروقی هستند
• استئاتوهپاتیت غیر الکلی، التهاب کبدی شدید ناشی از تجمع چربی در کبد
• ناباروری
• آپنه خواب
• افسردگی و اضطراب
• خونریزی رحمی غیر طبیعی
• سرطان جدار رحم (سرطان آندومتر)، ناشی از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض استروژن زیاد
• دیابت بارداری یا فشار خون بالای ناشی از حاملگی