دارو

توضیحات:

استراديول به عنوان جانشين درماني در كمبود هورمون ايستروژن و نيز در حالاتي نظير هيپوگوناديسم، واژينيت آتروفيك، نارسايي اوليه تخمداني، درمان علائم وازوموتور دوران يائسگي و پيشگيري از استئوپروز بعد از يائسگي به كار مي رود. اين دارو همچنين ممكن است در درمان خونريزي رحمي، سرطان پستان يا پروستات مصرف گردد.

عارضه‌های جانبی:

عوارض گوارشي نظير تهوع و استفراغ، سفتي و بزرگ شدن پستان، سندرم شبه پيش از قاعدگي، احتباس مايعات، تغيير در اعمال كبدي، يرقان انسدادي، بثورات جلدي و پلاسما يا كلواسماي غير قابل برگشت، افسردگي و سردرد بويژه در هنگام فعاليت شديد، و نيز افزايش تحريك بافتي، قرمزي و خارش ناشي از عدسي هاي تماسي در چشم، افزايش فعاليت فاكتورهاي انعقادي، خطر بروز ترومبوآمبوليسم، افزايش يا تشديد فشار خون با مقادير زياد يا مصرف مكرر دارو از عوارض جانبي دارو هستند.

نکات:

1. مصرف استراديول در كودكان، بسته شدن اپي فيز استخوان را تسريع مي نمايد. لذا در كساني كه رشد آنها هنوز كامل نشده با احتياط به كار رود. 2. هيپرپلازي لثه و ايجاد يا تشديد ژنريويت و التهاب لثه ممكن است به وسيله استروژن ها ايجاد گردد. لذا تميز كردن و كنترل توليد پلاك هاي دندان اين عارضه را به حداقل كاهش مي دهد. 3. در صورت بروز اختلال تنفسي، اختلال در تكلم يا جهت يابي، درد در سينه يا كتف، كاهش بينايي يا سردرد شديدو نيز وجود توده در پستان و زرد شدن چشم ها يا پوست سريعاً به پزشك مراجعه شود. 4. براي كاهش عوارض گوارشي بهتر است دارو همراه يا بلافاصله بعد از غذا مصرف شود. 5. در صورت مصرف طولاني مدت دارو، معاينات پستان، بيوپسي آندومتر و آزمون اعمال كبد مرتباً انجام شود.

منافع:

ريفامپين، گريزئوفولين، فنوباربيتال، فني توئين و پيريميدون با القاء فعاليت آنزيم هاي كبدي متابوليسم استراديول را تشديد مي نمايند. استراديول از طريق افزايش فعاليت فاكتورهاي انعقادي با اثرداروهاي ضد انعقاد نظير وارفارين مقابله مي نمايد. اثر كاهنده فشار خون داروهاي مسدود كننده گيرنده بتاآدرنرژيك و مهاركننده هاي آنزيم تبديل كننده آنژيوتانسين و احتمالاً ساير داروهاي ضدفشار خون به وسيله استراديول كاهش مي يابد. غلظت پلاسماي سيكلوسپورين توسط استراديول افزايش مي يابد.

ممنوعیت‌ها:

استرادیول در مواردی چون وجود یا احتمال سرطان پستان به جز موارد انتخابی برای درمان متاساز، نئوپلازی های وابسته به استروژن و یا احتمال وجود آن، بارداری، خونریزی های ناشناخته و غیر معمول دستگاه تناسلی، ترومبوفلبیت فعال، اختلالات ترومبوآمبولیک و بیماری های حاد کبدی نباید مصرف شود.

دوزینگ:

خوراكي: استراديول به عنوان جانشين درماني هورموني در مواردي از قبيل واژينيت آتروفيك، هيپوگناديسم، برداشتن تخمدان ها، ‌نارسايي اوليه تخمدانها يا دوران يائسگي(كاهش علائم)، به ميزان mg/day2-0/5 به صورت دوره اي يا مداوم به كار مي رود. در سرطان پستان( غير قابل جراحي و پيشرفته) استراديول به ميزان 10 ميلي گرم 3 بار در روز تجويز مي گردد. به منظور پيشگيري از استئوپروز، استراديول به ميزان mg/day0/5 به صورت دوره اي يا مداوم به كار مي رود. تزريقي: استراديول والرات به صورت تزريق داخل عضلاني و به ميزان 20-10 ميلي گرم هر 4 هفته يكبار، بر اساس نياز بيمار به منظور جانشين درماني تجويز مي گردد. در سرطان پيشرفته و غير قابل جراحي پروستات به ميزان 30 ميلي گرم هر 2-1 هفته كه بر حسب نياز بيمار تنظيم مي شود مصرف مي گردد.

نوع دارو:

Injection: 10 mg/ml Tablet: 1mg Tablet : 2mg