دارو

توضیحات:

فوروزمايد در درمان خيز (همراه با نارسايي احتقاني قلب، سيروز كبدي و بيماري كليوي) و كم‌ادراري ناشي از نارسايي كليوي و زيادي خفيف تا متوسط فشار خون و به عنوان داروي كمكي در درمان بحران زيادي فشار خون مصرف مي‌شود.

عارضه‌های جانبی:

كمي سديم خون، كمي پتاسيم خون و كمي منيزيم خون، آلكالوز ناشي از كمي كلرور خون، افزايش دفع كلسيم، كاهش فشار خون،تهوع، اختلالات گوارشي، افزايش اوره خون و نقرس، افزايش موقت غلظت كلسترول و تري گليسريد پلاسما بامصرف اين دارو گزارش شده است.

نکات:

1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد. 2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف اين دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد. 3- در طول مصرف اين دارو، احتمال بروز كمي پتاسيم خون وجود دارد، از اين رو ممكن است مصرف مكمل‌هاي پتاسيم ضروري باشد. 4- در هنگام ايستادن به مدت طولاني، انجام فعاليت جسماني يا در هواي گرم، به علت اثر كاهنده فشار خون در حالت ايستاده، بايد احتياط شود. 5- به عنوان پايين‌آورنده فشار خون، از مصرف ساير داروها به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه پزشك ندارند، بايد خودداري شود. 6- اگر برنامه مصرف دارو يك بار در روز باشد، به منظور جلوگيري از تكرار ادرار در طول شب، اين دارو بايد صبح مصرف شود. 7- اگر فوروزمايد به رژيم درماني فشار خون اضافه شود، به منظور جلوگيري از افت شديد آن، كاهش مقدار مصرف ساير داروهاي كاهنده فشار خون ممكن است ضروري باشد. 8- اگر كم‌ادراري باحداكثر مصرف اين دارو به مدت 24 ساعت ادامه داشته باشد، توصيه مي‌شود مصرف دارو قطع شود. 9- احتمال بروز حساسيت به نور بامصرف فوروزمايد وجود دارد. از تماس بيش از حد بانور خورشيد بايد خودداري شود. 10- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دار، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر گردد.

منافع:

مصرف همزمان ليتيم با فوروزمايد ممكن است موجب بروز مسموميت ناشي از ليتيم شود.اثرات ضد انعقادي داروهاي ضد انعقاد در صورت همزمان با فوروزمايد ممكن است افزايش يابد.

دوزینگ:

خوراكي: بزرگسالان: در درمان بي‌ادراري ابتدا 80-20 ميلي‌گرم به صورت مقدار واحد مصرف مي‌شود كه سپس هر –6 ساعت مقدا ر40-20 ميلي‌گرم به مقدار مصرف اضافه مي‌شود تا پاسخ مطلوب حاصل شود. مقدار نگهدارنده اين دارو به صورت مقدار واحد يا در 3-2 مقدار منقسم يك روز در ميان يا 4-2 روز متوالي، يك بار در هفته تجويز مي‌شود. به عنوان كاهنده فشار خون، ابتدا 40 ميلي‌گرم 2 بار در روز و سپس مقدار مصرف بر اساس پاسخ بيمار تنظيم مي‌شود. بيشينه مقدار مصرف تا mg/day600 است. كودكان: ابتدا mg/day2 به صورت مقدار واحد مصرف مي شود وسپس هر 8-6 ساعت mg/day2-1 به آن افزوده مي‌شود تا پاسخ مطلوب به دست آيد. تزريقي بزرگسالان: ابتدا 40-20 ميلي‌گرم به صورت مقدار واحد تزريق عضلاني يا وريدي مي‌شود و سپس هر 2 ساعت تا حصول پاسخ كافي، مقدار 20 ميلي‌گرم افزوده مي‌شود. مقدار نگهدارنده بر اساس اندازه‌گيري غلظت سرمي تعيين مي‌شود (1 يا 2 بار در روز). در خيز حاد ريوي (بدون بحران زيادي فشار خون) به عنوان مقدار شروع 40 ميلي‌گرم تزريق وريدي مي‌شود و در صورت عدم پاسخ كافي مجدداً پس از يك ساعت 80 ميلي‌گرم تزريق مي شود. به عنوان كاهنده فشار خون در بحران زيادي فشار خون در بزرگسالاني كه كليه سالم دارند، مقدار 80-40 ميلي‌گرم و در بحران زيادي فشار خون همراه با خيز ريوي يا نارسايي حاد كليوي،‌مقدار 200-100 ميلي‌گرم به صورت وريدي تزريق مي‌شود. كودكان: ابتدا mg/day1 به صورت مقدار واحد تزريق عضاني يا وريدي مي شود وهر 2 ساعت mg/kg به مقدار مصرف افزوده مي‌شود تا پاسخ مناسب حاصل شود.

نوع دارو:

Scored Tablet: 40mg Injection: (2ml, 4ml) 10 mg/ml Infusion: 250mg/25ml