دارو

توضیحات:

اين دارو براي بهبود بيماري افسردگي به خصوص وقتي تسكين لازم باشد، تجويز مي‌شود.

عارضه‌های جانبی:

خشكي دهان ، خواب‌آلودگي، تاري ديد، اختلال در تطابق و افزايش فشار داخل چشم، يبوست، تهوع، اشكال در ادرار كردن،‌افت فشار خون وضعيتي،‌افزايش ضربان قلب، سنكوپ ، آريتمي، تعريق، بثورات جلدي، لرزش دست، كهير، اختلالات رفتاري(بخصوص در كودكان)‌، هيپومانيا، توهم(بخصوص در سالمندان)،‌افزايش اشتها، تغيير وزن، تشنج، اختلالات حركتي و ديسكينزي، تب،‌آگرانولوسيتوز، لوكوپني، ائوزينوفيلي، ترومبوسيتوپني، كاهش سديم خون و اختلال در عملكرد كبد از عوارض جانبي دارو هستند.

نکات:

1. قطع مصرف اين دارو بايد به تدريج و با نظر پزشك انجام شود. 2. مصرف اين دارو بايستي حداقل دو هفته پس از قطع داروي ضد افسردگي آنزيم آمينواكسيداز شروع شود. با اين وجود، حداقل يك هفته پس از قطع مصرف اين دارو مي‌توان مصرف ساير داروهاي ضد افسردگي را آغاز نمود. 3. دوره درمان اين دارو بايد كامل شود. 4. براي حصول اثر درماني مطلوب ،‌ممكن است 3-2 هفته زمان مورد نياز باشد. 5. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو،اگر رژيم درماني به صورت چند نوبت در روز باشد، به محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده و دو برابر کردن مقدار مصرف بعدي بايد خودداري شود. اگر رژيم درماني بصورت مصرف هنگام خواب باشد، از مصرف نوبت فراموش شده هنگام صبح بايد خودداري شود. بهتر است در اين مورد، با پزشك مشورت شود. 6. از مصرف فرآورده هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود. 7. به دليل بروز احتمال سرگيجه و كار با ماشين آلاتي كه نياز به هوشياري دارند ، بايد احتياط نمود. 8. به دليل بروز احتمال سرگيجه هنگام برخاستن ناگهاني از حالت نشسته يا خوابيده بايد احتياط نمود. 9. اين دارو ممكن است سبب خشكي دهان شود. در صورت تداوم اين عارضه پس از 2 هفته بايد با پزشك مشورت شود. 10. در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اضطراري، بايد از مصرف اين دارو بايد مطلع شود.

منافع:

در صورت مصرف همزمان اين دارو با دارو‌هاي ضدآريتمي خطر بروز آريتمي افزايش مي يابد. ريفامپين غلظت پلاسمايي اين دارو را كاهش داده و موجب كاهش اثرات آن مي‌شود. درصورت مصرف همزمان با داروهاي ضد افردگي مهار كننده مونوآمينواكسيداز ، تحريك سيستم اعصاب مركزي و افزايش فشار خون رخ مي‌دهد. اين دارو اثر ضد تشنج داروهاي ضد صرع را كاهش مي‌دهد در صورت مصرف همزمان با آنتي‌هيستامين‌ها اثرات تسكين‌بخش و آنتي‌موسيكاريني‌ افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان اين دارو با ترفنادين موجب افزايش خطر بروز آريتمي بطني مي گردد. اين دارو اثر داروهاي كاهنده فشار خون را افزايش داده اما اثر كلونيدين و گوانيتيدين را كاهش مي‌دهد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد جنون فنوتيازيني موجب افزايش غلظت پلاسمايي اين دارو و افزايش اثرات ضد موسيكاريني مي‌گردد. اين دارو اثر شل كننده عضلاني با كلوفن را افزايش مي‌دهد. داروهاي ضد بارداري خوراكي اثر ضد افسردگي اين دارو را كاهش مي دهند. سايمتيدين غلظت پلاسمايي اين دارو را افزايش مي دهد.

ممنوعیت‌ها:

در صورت وجود سابقه بیماری صرع و حملات تشنجی و همچنین در انفارکتوس میوکارد نباید مصرف شود.

دوزینگ:

بزرگسالان: در ابتدا mg/day75-25(سالخوردگان mg/day25) در مقادير منقسم مصرف مي‌شود كه در صورت نياز و تحمل بيمار مي‌توان مقدار مصرف را به ميزان mg/day25 افزايش داد.

نوع دارو:

Scored Tablet: 25mg . 75mg